Форма Уведомления о выполнении иной оплачиваемой работы

Cкачать: ms-word

Форма

Главе администрации

муниципального образования

«Кисельнинское сельское поселение»

Волховского муниципального района

Ленинградской области

________________________________

(ФИО представителя нанимателя)

 

Уведомление

муниципального служащего администрации Волховского муниципального района Ленинградской области  и её структурных подразделений о выполнении иной оплачиваемой работы 

 

 

В соответствии с частью 2 ст. 11 Федерального закона от 2 марта

2007 года № 25-ФЗ «О муниципальной службе в Российской Федерации»
уведомляю Вас о том, что я, __________________________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество)

замещающий (ая) __________________должность муниципальной службы ____________________________________________________________________________________________________________________________________

(наименование замещаемой должности муниципальной службы и структурного подразделения администрации)

намерен (а)  выполнять _____________________________________________

(указать дату начала и предполагаемый период выполнения работы, график занятости)

иную оплачиваемую работу ____________________________________________________________________________________________________________________________________

(указать сведения о деятельности (педагогической, научной, творческой или иной деятельности), указать основные обязанности,

__________________________________________________________________

характер работы или трудовой функции, например: «по обучению студентов», «по ведению бухучета»)по___________________________

(трудовому договору, гражданско-правовому договору и т. п.)

в _________________________________________________________________

(полное наименование организации, ФИО физического лица,)

с которым заключено соглашение о выполнении иной оплачиваемой работы)

имеющей юридический адрес: _________________________________________________________________,

ИНН организации  _________________________________________________.

 

Работа будет выполняться в свободное от основной работы время и не повлечет за собой конфликта интересов.

При выполнении работы обязуюсь соблюдать требования Федерального закона «О муниципальной службе в Российской Федерации», а также правила внутреннего трудового распорядка администрации.

«___» __________________ 20__ года _________________ / _______________

(подпись)                                 (Ф. И.О.)

 

Заявление зарегистрировано «____»_________________20___ года №______

__________________________________________________________________

(подпись, Ф. И.О. работника кадровой службы)

 

Мнение представителя нанимателя (работодателя):

__________________________________________________________________

указывается обоснование, что выполнение муниципальным служащим иной оплачиваемой работы не приведет (может привести) к возникновению конфликта

__________________________________________________________________

интересов и предполагаемый график иной работы не препятствует  (препятствует) исполнению должностных обязанностей по замещаемой должности муниципальной службы

«_____»_______________20_____г. ___________ ________________________

(подпись) (Ф. И.О.)Форма_Уведомления_о_выполнении_иной_оплачиваемой_работы